La dégénérescence maculaire vulgarisée
Simulation de vision avancée de DMLA
La Dégénérescence maculaire expliquée
Monet Goode
Qu'est-ce que la DMLA?
La dégénérescence maculaire liée à l’âge ( DMLA ) est une maladie de l’œil qui touche la macula. La macula est la partie centrale de la rétine, indispensable pour lire, écrire et reconnaître des visages. La dmla résulte d'un vieillissement progressif des neurones photorécepteurs. Les photorécepteurs ce sont comme des caméras qui captent ce qu’on voit et le transforment en image au cerveau.
Cette maladie dégénérative est la première cause de baisse de la vision après 60 ans. Malgré quel fait des ravages chez les aînés, la DMLA est encore méconnue du grand public et surtout des aînés. Dû au fait du vieillissement de la population, le nombre de cas va augmenter de près de 50 % d’ici peu. Actuellement la DMLA touche plus ou moins 1 300 000 de personnes au Canada et ± 500 000 au Québec et Il n'y a actuellement aucun traitement efficace contre cette maladie.
Il existe plusieurs types de cette maladie de l’œil; stade précoce, stade intermédiaire, stade avancé qui se retrouve sous 2 formes, la forme sèche et la forme humique.
90 % des gens qui ont la DMLA sont sous la forme sèche, quelques-uns passeront vers la version humide soit près de 10%. Les gens atteints de formes humides devront recevoir des injections au mois afin d’enlever le sang qui forme une tache au centre de la vision.
Cette tâche étant l’apparition d’une néo-vasculaire, une forme d’excroissance d’une veine bouchée qui avec la pression s’est fait un nouveau chemin et créer une hémorragie au niveau de la macula, un peu comme une rivière qui est sorti de son nid. L’injection permet de fermer cette veine afin de redonner la vue centrale et afin de la maintenir la vision , les injections sont répétitives aux 1 ou 2 mois et elles peuvent aller avec des intervalles au 6 mois.
Qu’elles sont les causes de la dégénérescence maculaire
Qu’elles sont les causes de la dégénérescence maculaire
Tout savoir Les causes exactes de la maladie n’ont pas encore été trouvées. Toutefois il semblerait que le tabagisme, la génétique, l’hypertension, l’exposition trop importante au soleil et le surpoids soient des facteurs aggravants.
Donc on retrouve souvent la DMLA chez les gens qui ont dans leurs familles proches des parents avec des antécédents de problème de cœur, cholestérol, diabète ou encore avec des problèmes AVC, thrombose.
Si vous avez l’une de ces conditions dans votre bagage familial, il est indispensable d'en parler avec votre médecin ou encore je vous conseille l’optométriste qui est largement bien équipé pour diagnostiquer les maladies de l’œil comme la DMLA et ils sont très accessibles.
Qu’elles sont les symptômes de la dégénérescence maculaire?
Il y a plusieurs symptômes. Pour voir si vous avez la dégénérescence maculaire , il faudra faire des tests un œil à la fois.
Vous devez comprendre qu’avec vos 2 yeux ouverts, votre cerveau compensera et vous démontra toujours la meilleure vision possible.
Selon l’évolution de la maladie, la personne atteinte de DMLA verra dans sa vision, soit dans les 2 yeux ou dans un œil , des distorsions dans tous ce quelle voit à l’horizontale comme à la verticale ou simplement une tâche grisâtre ou noire en plein centre de la vision.
Donc tout cadre de porte ou fenêtre qu’on regarde ou autre exemple : les lampadaires, édifice, signalisation des rues, apparaitront comme sillonner ou ondulé.
Tous les visages seront soient déformés soit effacé. La personne atteinte aura aussi de la difficulté à l’exposition de la lumière et paradoxalement aura besoin davantage de lumière pour pouvoir lire ou se retrouver dans son environnement.
Les contrastes sont affectés, ce qui fait que les couleurs sont palies et que les tons sur tons sont difficilement reconnaissables. Une télécommande noire sur une table noire ou brune , en général, la personne ne verra pas la télécommande.
Le meilleur test pour diagnostiquer la DMLA est la grille d’Amsler que vous pouvez tester dans le menu en haut de l’écran. Et si après ce test, vous observez une anomalie dans votre vision, consultez immédiatement un spécialiste de la vue. L’optométriste est mon premier choix que je vous suggère.
Peut-on prévenir la dégénérescence maculaire?
Oui il est possible de prévenir la DMLA. Il est prouvé qu’avec la bonne alimentation et en mangeant les bons nutriments pour l’œil que vous pouvez retarder l’évolution de la maladie et la prévenir. L’activité physique est excellente aussi pour réduire la progression de la DMLA.
*C’est quoi les bons aliments quand on a la dégénérescence maculaire. En premier vos yeux ont besoin des éléments essentiels suivants :
· Lutéine et zéaxanthine
· Vitamine A et bêta-carotène
· Vitamine C
· Vitamine E
· Zinc
· Acides gras oméga-3 (AEP/ADH)
Lutéine et zéaxanthine
La lutéine et la zéaxanthine sont des pigments ayant des propriétés antioxydantes qui donnent aux aliments leurs couleurs. On les retrouve dans le chou vert frisé, épinards, courge d’été, courge d’hiver, brocoli, pois verts, maïs, œufs. Il est donc recommandé de consommer quotidiennement des aliments riches en lutéine et zéaxanthine
Vitamine A et bêta-carotène
La vitamine A est essentielle pour le bon fonctionnement de la rétine qui joue un rôle clé dans la transformation de la lumière en impulsion nerveuse qui envoie le signal visuel au cerveau. De plus, la vitamine A est impliquée dans l’adaptation de l'œil à l'obscurité. Par ailleurs, le bêta-carotène est un caroténoïde qui a la capacité de se transformer en vitamine, on la retrouve dans les légumes orangés la patate douce, carotte, citrouille, épinards, chou vert frisé, chou cavalier, bette à carde, courge d’hiver, abats. Il est donc recommandé d’inclure d’aliments riches en vitamine A et bêta-carotène au quotidien.
Vitamine C
La vitamine C est un excellent antioxydant. On la retrouve dans les Poivrons rouges, pêche, orange, brocolis, papayes, kiwis, choux verts frisés, ananas, mangues, choux de Bruxelles. De plus, elle serait nécessaire au bon fonctionnement des cellules rétiniennes et réduirait la progression de la dégénérescence maculaire et la perte de l'acuité visuelle5. L’un des fruits contenant le plus d’antioxydant est le bleuet. Mangez en c’est excellent! Une bonne grosse poignée par jour ou ¼ de tasse. Les fraises sont très bonnes aussi pour la DMLA, plein d’antioxydant
Vitamine E
La vitamine E est l’un des meilleurs antioxydants. On peut la trouver dans huile de germe de blé, amandes, graines et huile de tournesol, noisette, céréales de son, arachides, sardines, avocat, pâte de tomate.
Zinc
Le zinc est un minéral essentiel qui joue un rôle important en transportant la vitamine A du foie à la rétine afin de produire de la mélanine, un pigment protecteur dans les yeux. Le Zinc est surtout dans les produits animaux Huîtres, bœuf, veau, gibier, poulet, crabe, langouste, homard. Mais aussi au niveau végétal les germes de blé, graines de sésame, graines de citrouille. De plus, le zinc est présent en bonne concentration dans l'œil, surtout dans la rétine et la choroïde, la couche de tissu vasculaire située sous la rétine5.
Acides gras oméga-3 (AEP/ADH)
Essentiel dans la composition qui fait que nous avons une bonne vision de notre œil et les oméga-3 sont l’un des nutriments importants de l’œil et on le retrouve dans les poissons : Saumon, omble chevalier, maquereau, hareng, flétan, sardines, truite.
Source: passeportsantéQu’elles sont les causes de la dégénérescence maculaire
Comment vivre avec la DMLA?
par Pierre Brise-Bois
Pour débuter, cette section sera présentée dans différents volets de catégories qu’une personne prise avec la dégénérescence maculaire rencontre dans son quotidien.
1- Doit on sortir du placard et annoncer qu’on à la DMLA?
Pour une personne atteinte de DMLA, contrairement à un autre handicap, quand on la regarde on ne voit aucun signe de maladie ou de manque de vision.
La première étape que je suggère est de ne pas faire ce que j’ai fait pendant les 4 premières années de mon diagnostic, c’est-à-dire de ne pas le mentionner à personne que j’avais cette maladie.
Je vous raconte, il a quelques années je travaillais comme directeur vente et marketing et je devais faire des présentations régulièrement. Malgré le fait que j’étais à l’aise à parler devant une salle comblée, j’angoissais à savoir que j’aurai de la difficulté à lire le tableau de chiffres projetés sur l’écran géant et sur le télésouffleur. Même si dans les faits c’était moi qui avais monté la présentation, je ne pouvais pas retenir certains chiffres par cœur.
Un moment donné, dans une réunion importante et due à ma vision centrale qui est endommagée, j’ai fait une erreur dans la lecture des chiffres que je n’arrivais pas à lire correctement, malgré la grosseur du lettrage projeté sur l’écran.
Mon patron présent dans la réunion et pour plaisanter m’a lancé, «Tu devrais mettre tes lunettes, ce n’est pas 62% , mais bien 95%» L’assistance à bien rit, mais intérieurement pas moi. J’ai prétexté que oui effectivement j’avais oublié mes lunettes. Mais en même temps je ne pouvais tenir rancœur envers les gens qui avaient ri de la situation, car ils ignoraient mon problème de vision.
Mais dans les faits ç’a été l’élément déclencheur pour que j’annonce à mon employeur après la rencontre, que j’avais une maladie de l’œil et que cela m’apportait des problèmes au quotidien.
Par la suite je me suis tellement senti libéré, c’était comme si un éléphant avait descendu de mes épaules.
Les gens comprenaient maintenant pourquoi, exemple dans les 5 à 7 ou les soirées ou dans les «party» de Noël, je pouvais renverser certains verres sur les tables, malgré le fait que j’étais sombre. Ou encore que je pilais sur le pied des collègues, ou que malgré ma volonté contraire, j’accrochais ou que je bousculais les gens près de moi. Les soirées tout comme les 5 à 7, sont quasiment et majoritairement à lumière tamisée. Ce qui donne comme résultat que les contrastes sont difficiles à voir, donc les couleurs , ainsi que les distances sont confondues. et occasionne ces accidents ou incidents.
Les exemples de mes problèmes de vision que je viens de partager, je sais que je ne suis pas le seul atteint de DMLA qui les a vécus : vous pouvez facilement les transposer dans votre quotidien et voir plusieurs similitudes lors de rencontre familiale ou dans votre vécu au quotidien. Mais au moins, si votre entourage savait au niveau de votre état de vision, vous seriez supporté.
2- Ce n’est pas facile vivre au quotidien avec une maladie dégénérative et vivre une insécurité à savoir qu’un moment donné vous pouvez perdre la vision centrale.
Vous devez le dire à vos proches que vous avez reçu un diagnostic de DMLA.
Vous n’avez pas à avoir honte et le fait que vous gardiez ce secret ne fera que rajouter une pression supplémentaire sur votre quotidien et cela affectera votre comportement. Un comportement irritable et d’insécurité.
3- Parlez-en à votre conjoint et vos enfants, petits-enfants, familles et amis. Ils comprendront mieux vos changements de comportement ou d’habitude et ils seront plus ouverts à vous aider.
4- Portez une cocarde informant votre problème de vision,
Quoi changer dans notre environnement?
À la maison
Il vous faudra vous habituez dans votre environnement afin de le rendre plus efficace dans son quotidien. À titre d’exemple, vous allez devoir tranquillement changer l’éclairage afin d’augmenter la luminosité des endroits les plus sombres.
Les tiroirs d’ustensile ou toutes les cuillères et les spatules de couleurs noires seront de plus en plus difficile à trouver et vous allez tranquillement les changer par des couleurs plus vives.
Vos proches comprendront qu’ils ne doivent plus laisser d’article sur le plancher car cela deviendra un obstacle pour vous et un risque de blessure suite à une mauvaise chute. Ces propos peuvent vous semblez anodin, mais avec la DMLA les contrastes disparaissent et votre vision vous jouera des tours. Par moment vous réaliserez que contrairement à avant, vous prendrez consciences que des objets n’ont rangés deviendront des obstacles au fur et à mesure que vous pilerez dessus.
Vous ne pouvez pas revenir en arrière, mais vous devrez vous habituer et bien mettre toutes les chances de votre côté afin de rendre votre quotidien agréable et sécuritaire.

